نویسندگان

• 1- سعید پاسبان نوقابی ¹
• آرش حمزه ای ¹
• 3- سیّد حسین ناظمی ¹
• حسین کامران بیلندی ²

¹ دانشگاه علوم پزشکی مشهد

² دانشگاه علوم پزشکی گناباد

چکیده

مقدمه: بی حسی نخاعی روش انتخابی بیهوشی برای سزارین است. یکی از مهمترین دلایل امتناع از این روش کمردرد می باشد. پژوهش حاضر جهت بررسی عوامل مرتبط با بروز کمردرد بعد از سوراخ شدن دورا در جراحی سزارین انجام شده است. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع مقطعی تحلیلی، بر روی200 بیمار40-20 ساله کاندید سزارین تحت بی حسی نخاعی با وضعیت فیزیکی یک واورژانس یک انجمن متخصصین بیهوشی آمریکا(American Society of Anesthesiologists) در 12 ماه صورت پذیرفت. روش بی حسی در حالت نشـسته و بـا سوزن شماره ی 25 یکبار مصرف با 75 میلی گرم لیدوکایئن 5 درصد و 25 میکروگرم فنتانیل انجام شد. بیماران در 24 ساعت اول(مصاحبه حضوری) بعد از جراحی و هفته اول(بصورت تلفنی) از لحاظ بروز کمردرد مورد ارزیابی قرار گرفتند. یافته ها: بروز کمر درد در 24ساعت اول5% و در هفته اوّل بعد از بی حسی نخاعی 5/9% بود. فاکتورهای سن و انجام بی حسی نخاعی در فضاهای پایین تر، وجود تهوع و استفراغ، سردرد بعد از سوراخ شدن دورا و بالا آمدن سطح بی حسی نخاعی با بروز کمردرد در 24 ساعت اوّل و نیز سن و بروز تهوع و استفراغ با ایجاد کمردرد در هفته اوّل ارتباط معنا دار داشت(05/0 P<). بحث و نتیجه گیری: میزان بروز کمردرد پایین بود، لذا می توان با ارائه این نتایج به جراحان زنان و بیماران، آنها را به انتخاب روش بی حسی نخاعی تشویق نمود.

کلیدواژه‌ها

• سزارین
• بی حسی نخاعی
• کمردرد

عنوان مقاله [English]

Correlative factors of post-dural puncture backache in cesarean section

نویسندگان [English]

• Saeed Pasban Noghabi ¹
• Aarash Hamzei ¹
• Hossein Nazemi ¹
• Hossein Kamran Bilandy ²

¹

²

چکیده [English]

Introduction: Spinal anesthesia is an optional method chosen for cesarean section. One main reason for the decline of this method is backache. This study was conducted to investigate the factors associated with post-dural puncture backache in cesarean section. Materials and Methods: This cross-sectional study was carried out on 200 patients aged 20-40 years old, who were candidates for Cesarean section under spinal anesthesia. The patients’ physical status of American Society of Anesthesiologists was I and EI in 12 months. The procedures were performed in sitting position, with a disposable 25-gauge needle, 75 mg Lidocaine 5% and 25 micrograms Fentanyl. The patients were followed up for incidence of backache in the first 24 hours and the first week after spinal anesthesia. Results: Incidence of backache in the first 24 hours was 5% and in the first week after spinal anesthesia it was 9.5%. There was a significant relationship between age, dural puncture in the lower part, post-dural puncture headache, high spinal anesthesia, nausea, vomiting and backache in the first 24 hours. Moreover, there was a significant relationship between age, nausea, vomiting and backache in the first week after spinal anesthesia (P<0.05). Conclusion: Early age, dural puncture in the lower part, high spinal anesthesia, nausea, vomiting, high spinal anesthesia and post-dural puncture headache increased the possibility of post-dural puncture backache.

کلیدواژه‌ها [English]

• Cesarean Section
• spinal anesthesia
• Back Pains