فراوانی بالای آمیب های آزادزی در حفره دهان بیماران سرطانی در شهرکاشان در سال های 1399-1398

نویسندگان

1 دانش آموخته کارشناسی ارشد انگل شناسی، گروه انگل شناسی و قارچ شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران

2 استاد، گروه انگل شناسی و قارچ شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران

3 دانشیار، گروه انگل شناسی و قارچ شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان،کاشان، ایران

4 مربی، گروه آمار ،دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران

چکیده

مقدمه : آمیب های آزادزی میکروارگانیسم هایی هستند که به وفور در طبیعت یافت می شوند. برخی جنس های این تک یاخته ها، فرصت طلب بوده و در افراد با نقص سیستم ایمنی همچون بیماران سرطانی موجب آنسفالیت گراتولوماتوز وعفونت­ های ریوی
می شوند. با توجه به اطلاعات اندک در مورد آلودگی بیماران به این انگل، مطالعه حاضر به منظور شناسایی شیوع آمیب ­های آزادزی در مبتلایان سرطان بیمارستان های کاشان انجام شد.
روش کار: در مطالعه توصیفی- مقطعی حاضر 100 نمونه مخاط ­حفره دهان بیماران سرطانی مراجعه­ کننده به بیمارستان ­های شهید بهشتی و آیت اله یثربی کاشان طی سال های 1399-1398 جمع آوری، در محیط آگار غیر مغذی 1.5 درصد غنی شده با اشرشیا کلی کشته، آنکوبه و از نظر آمیب ­آزادزی بررسی شدند. میزان آلودگی به آمیب ­های آزادزی و ارتباط آن با اطلاعات دموگرافیگ بیماران با آمار توصیفی با کمک نرم افزار آماری SPSS نسخه 16 تحلیل شد.
یافته ها: میزان آلودگی به آمیب ­های آزادزی در نمونه ­های مخاط حفره دهان، 89 درصد تعیین شد. همچنین 92.6 درصد بیماران سرطان سینه و 90.9 درصد سرطان روده از نظر آمیب­ آزادزی مثبت بودند. بیشترین آلودگی به آمیب ­های آزادزی (90 درصد) در خانم های گروه سنی بالاتر از 66 سال مشاهده شد. بیشترین آلودگی در افراد بی سواد (90.9 درصد) و کمترین در افراد دانشگاهی (76.9 درصد) بود. ولی تفاوت معنادار نبود.
نتیجه گیری: میزان آلودگی به آمیب­ های آزادزی در دهان بیماران سرطانی کاشان بیشتر از نتایج گزارش­ شده ایران و جهان است. از این رو آموزش بهداشت برای افزایش آگاهی مردم در زمینه انتقال و اقدامات بهداشتی جهت پیشگیری از بروز بیماری توصیه می­‌شود.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

High Prevalence of Free- living Amoeba in oral cavity of cancer patients, Kashan 2019 -2020

نویسندگان [English]

  • Tayebeh Taghipour 1
  • Sima Rasti 2
  • Mahdi Delavari 3
  • Hossein Hooshyar 2
  • Seyed Gholam Abbas Mousavi 4
  • Mohsen Arbabi 2

1 Department of Parasitology & Mycology, Faculty of Medicine, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran.

2 Department of Parasitology & Mycology, Faculty of Medicine, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran.

3 Department of Parasitology & Mycology, Faculty of Medicine, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran.

4 Department of Statistics and Public Health, Faculty of Health, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran

چکیده [English]

Introduction: Free –living Amoeba (FLA) are microorganisms that are abundant in the nature. Some genus of these
protozoa are opportunistic and cause granulomatous encephalitis and lung infections in immunocompromised people such as cancer patients. Due to the little information about the status of mentioned parasite in this patients, the present study was performed to determine the prevalence of FLA in cancer patients in Kashan hospitals.
Materials and Methods: This cross-sectional study was performed on hundred oral cavity mucosal samples of cancer patients referred to Shahid Beheshti and Yathribi hospitals in Kashan during 2019 to 2020. The samples were
cultured onto 1.5% Non-nutrient agar enriched with killed Escherichia coli and examined for the presence of FLA. The rate of contamination with free living amoebae and its relationship with demographic information of patients were analyzed by SPSS. 16.
Results: Overall, the prevalence of FLA in oral cavity of cancer patients was 89%. Also, 92.6% of breast cancer and 90.9% of bowel cancer patients were positive for FLA, respectively. The highest rate of FLA contamination (90%) was observed in women over the age of 66 years. In addition, the highest rate was observed in 90.9% of illiterate people and the lowest in 76.9% of academics, but the difference was not significant.
Conclusion: The rate of free-living amoeba in oral cavity of cancer patients in Kashan were more than the study results of Iran and world. Therefore, health education about transmission and sanitation is recommended for prevention of infection.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Free- living amoeba
  • cancer patients
  • Prevalence
  • oral cavity
1. Edrisiian G, Rezaeian M, Mohebali M, Keshavarz H. Medical Protozoology. 1st, editor: Tehran University of Medical Sciences; 2008(Text in Persian). 2. Visvesvra GS, Moura H, Schuster FL. Pathogenic and opportunistic free-living amoebae: Acanthamoeba spp. Balamuthia mandrillaris, Naegleria fowleri, and Sappinia diploidea.FEMS Immunol Med Microbiol 2007; 50(1):1-26. 3. Hooshyar H, Rezaian M. Amoebas .2nd Edition. Tehran University of Medical Sciences; 2016(Text in Persian). 4. Marciano Cabral F, Cabral G. Acanthamoeba spp. as Agents of Disease in Humans. Clin Microbiol Rev 2003; 16(2): 273-307. 5. Fritsche TR, Gautom RK, Seyedirashti S, Bergeron DL, Lindquist TD. Occurrence of bacterial endosymbionts in Acanthamoeba spp. isolated from corneal and environmental specimens and contact lenses. J Clin Microbiol 1993; 31(5):1122-6. 6. Kuiper MW, Wullings BA, Akkermans AD, BeumerRR, KooijDV. Intracellular proliferation of Legionella pneumophila in Hartmanella vermiformis in aquatic biofilms grown on plasticized polyvinyl chloride.Appl Environ Microbiol 2004; 70:6826-6833. 7. Dey R, Rieger A, Banting G, Ashbolt NJ. Role of amoebae for survival and recovery of ‘non-culturable’Helicobacter pylori cells in aquatic environments. FEMS Microbiol Ecol 2020; 96(10):fiaa182. 8. Medie FM, Salah IB, Henrissat B, Raoult D, Drancourt M. Mycobacterium tuberculosis complex mycobacteria as amoeba-resistant organisms. PLoS One. 2011; 6(6):e20499. 9. Hassan A, Farouk H, Hassanein F, Abdul-Ghani R, Abdelhady AH. Acanthamoeba contamination of hemodialysis and dental units in Alexandria, Egypt: A neglected potential source of infection. J Infect Public Health. 2012; 5(4):304-10. https://doi.org/10.1016/j.jiph.2012.06.001 PMID:23021653. 10. Eftekhari Kenzerki R, Solhjoo K, Babaei Z, Rezanezhad H, Abolghazi A .Detection of Naegleria and Identification of Naegleria australiensis from Swimming pools in Kerman Province . Pars Journal of Medical Sciences, 2020; 18(2):19-25. 11. Castro-Artavia E, Retana-Moreira L, Lorenzo-Morales J, Abrahams-Sandi E. Potentially pathogenic Acanthamoeba genotype T4 isolated from dental units and emergency combination showers. MemInst Oswaldo Cruz 2017; 112(12):817-21. 12. Golestani MH, Rasti S, Hooshyar H, Delavari M, Mousavi SGA, et al. Molecular Identification and Genotyping of Acanthamoeba Isolated from Environmental Sources in Kashan, Central Iran. Jundishapur J Microbiol 2018; 11(4) e55582. 13. Lasjerdi Z, Niyyati M, Haghighi A, Shahabi S, Biderouni FT, Taghipour N, et al. Potentially pathogenic free-living amoebae isolated from hospital wards with immunodeficient patients in Tehran, Iran. Parasitol Res 2011; 109(3):575-80.7 14. Martínez-Girón R, Esteban JG, Ribas A, Doganci L. Protozoa in respiratory pathology: a review. Eur Respir J 2008; 32(5):1354-70. 15. Duarte AG, Sattar F, Granwehr B, Aronson JF, Wang Z, Lick S. Disseminated Acanthamoebiasis after Lung Transplantation.J Heart Lung Transplant 2006; 25(2):237-40. [16] Khan NA. Pathogenesis of Acanthamoeba infections. Microb Pathogen 2003; 34:277–85. 17. Ghamilouie MM, Valadkhani Z, Rahimi F, Khoshzaban F, Aghighi Z, Hassan N. Isolation and Genotyping of Acanthamoeba Strains from Corneal Scraps. IrJO 2014; 26(2):97-101. 18. Kalra SK, Sharma P, Shyam K, Tejan N, Ghoshal U. Acanthamoeba and its pathogenic role in granulomatous amebic encephalitis. Exp. Parasitol 2020; 208:107788. 19. Schuster FL, Visvesvara GS. Free-living amoebae as opportunistic and non-opportunistic pathogens of humans and animals. Int J Parasitol 2004; 34: 1001–27. 20. Zabel RW. Acanthamoeba keratitis. Increasing the index of suspicion. Can J Ophthalmol 1995; 30:33-34. 21. Alizadeh M, Khademvatan SH, Spotin A. Isolation and molecular characterization of Acanthamoeba isolated from immunocompromised patients hospitalized in Tabriz hospitals. 4th International Congress and the 11th National Congress of Parasitology and Parasitic Diseases of Iran (NICOPA11) Urmia-Iran Oct, 2019. 22. Memari F, Niyyati M Haghighi A ,Seyyed Tabaei S.J, Lasjerdi Z. Occurrence of pathogenic Acanthamoeba genotypes in nasal swabs of cancer patients in Iran . Parasitol Res 2015 114:1907–1912 .DOI 10.1007/s00436-015-4378-2 23. Arab-Mazar Z, Niyyati M, Lasjerdi Z, Spotin A, Darzam IA, Gachkar L. Isolation, identification, and phylogenetic analysis of potentially pathogenic free-living amoebae isolated from nasal and oral mucosa of HIV/AIDS patients in Iran. Parasitol Res 2019 Oct; 118(10):3061-6. 24. Pezeshki A, Haniloo A, Mahmoodzadeh A, Farahmandian P. Morphological Identification of Acanthamoeba spp. Isolated from Malignant Patients from Zanjan. J Hum Environ Health Promot.2018; 4(2):71-4. 25. Golestani M H, Rasti S, Hooshyar H, Delavari M, Mousavi G A, Iranshahi L. Isolation of Free-living amoeba and Molecular Characterization of Acanthamoeba From Stagnant Water, Kashan, Iran. Iran J Med Microbiol. 2018; 12 (2): 125-132 26. Mostafaei G, Bidgoli MS, Rasti S, Moosavi SG, Iranshahi L. Genotyping of acanthamoeba in rural drinking water sources in Kashan and Aran-Bidgol, Iran. J Mazandaran Univ Med Sci.2019; 28(169):130-9. 27. Tilak R, Singh RG, Wani IA, Parekh A, Prakash J, Usha U. An unusual case of acanthamoeba peritonitis in a malnourished patient on continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD). J Infect Dev Ctries 2008; 2(2):146-48 28. Galaraza C, Ramos W, Gutierrez EL, Ronceros G, Teran M, et al. Cutaneous acanthamebiasis infection in immunocompetent and immunocompetent patien. Int J Dermatol 2009; 48(12):1324-29. 29. Petry F, Torzewski M, Bohl J, Wilhelm-Schwenkmezger T, Scheid P, Walochnik J, Michel R, Zöller L, Werhahn KJ, Bhakdi S, Lackner KJ (2006) Early diagnosis of Acanthamoeba infection during routine cytological examination of cerebrospinal fluid. J Clin Microbiol 44(5):1903–1904 .