نویسندگان
1 استادیارگروه بیهوشی،فلوشیپ مراقبت های ویژه،مرکزتحقیقات بی هوشی،مراقبت های ویژه و کنترل درد،دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان،بندرعباس، ایران
2 استادیارگروه بیهوشی،فلوشیپ مراقبت های ویژه،مرکزتحقیقات بی هوشی، مراقبت های ویژه و کنترل درد،دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان،بندرعباس، ایران
چکیده
مقدمه: درد بعد از اعمال جراحی یک تجربه ی ناخوشایند است. درد باعث بروز اختلالات فیزیولوژیک در تمام سیستم های بدن می شود. ضدالتهاب های غیراستروئیدی از داروهای پرکاربرد در کنترل درد بعد از عمل هستند. از این رو، مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر ایبوبورفن وریدی بر کنترل درد و میزان مصرف مخدرها بعد از عمل جراحی ارتوپدی اندام فوقانی انجام شد.
روش کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سویه کور 60 بیمار با کلاس بیهوشی I و II تحت عمل جراحی ارتوپدی اندام فوقانی قرار گرفتند. بیماران به طور تصادفی به دو گروه ایبوبروفن وریدی و گروه کنترل تقسیم شدند. فشار خون سیستول و دیاستول، فشار متوسط شریانی، ضربان قلب قبل از عمل، 1، 10 و 20 دقیقه بعد از عمل و میزان درد قبل از عمل، 6، 12 و 24 ساعت پس از عمل انداره گیری و ثبت شد. داده ها با کمک نرمافزار SPSS نسخه 21 با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی تجزیه و تحلیل شدند.
یافته ها: گروههای ایبوبروفن و کنترل از لحاظ جنسیت، سن، شاخص توده بدنی و ASA همسان بودند. نتایج آزمون مربع کای نشان داد که در ریکاوری و 6 و 12 ساعت بعد از عمل، درد در بیماران گروه ایبوپروفن به طور معناداری کمتر از گروه کنترل است (P<0.05). میانگین درد در گروه ایبوپروفن نسبت به کنترل کاهش بیشتری داشت (P<0.001). مقایسه مصرف مخدر در گروه ایبوبروفن (6.7 درصد از مخدر آپوتل و 6.7 درصد از مخدر پتدین) و گروه کنترل (30 درصد از مخدر پتدین) معنادار بود (p=0.030).
نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که ایبوبروفن وریدی اثر بخشی بهتری در کنترل شدت درد و میزان مصرف مخدر نسبت به گروه کنترل دارد. به نظر می رسد در اعمال جراحی ارتوپدی اندام فوقانی ایبوبروفن اثربخشی خوبی در کنترل درد و میزان مصرف مخدر پس از عمل داشته باشد.
کلیدواژهها
عنوان مقاله [English]
Does intravenous ibuprofen have an effect on pain control and drug use after upper limb orthopedic surgery? A double-blind randomized clinical trial Study
نویسندگان [English]
1 Assistant Professor of Anesthesiology, Intensive Care fellowship, Anesthesiology & Critical Care and Pain Management Research Center, Hormozgan University of Medical Sciences, Bandar Abbas, Iran
2 Assistant Professor of Anesthesiology, Intensive Care fellowship, Anesthesiology & Critical Care and Pain Management Research Center, Hormozgan University of Medical Sciences, Bandar Abbas, Iran
چکیده [English]
Introduction: Pain after surgery is an unpleasant experience. This process causes physiological disorders in all systems of the body. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are among the most widely used drugs to control postoperative pain. Therefore, this study was performed to evaluate the effect of ibuprofen intravenous on pain control and opioid use after upper limb orthopedic surgery.
Materials and Methods: In this randomized double-blind clinical trial study, 60 patients with anesthesia class I and II underwent upper limb orthopedic surgery. Patients were randomly divided into intravenous and control ibuprofen.
Systolic and diastolic blood pressure, mean arterial pressure and heart rate before surgery, 1, 10 and 20 minutes after surgery were recorded. Pain was measured before, 6,12 and 24 hours after surgery.
Postoperative drug use was recorded in both groups. Data analysis was performed using SPSS software version 21 and using descriptive and inferential statistical tests.
Results: Ibuprofen and control groups were similar in terms of gender, age, BMI and ASA. The results of Chi-square test showed that in recovery and 6 and 12 hours after surgery, pain in patients in the ibuprofen group was significantly less than the control group (P<0.05). Also, the intragroup pain trend was significant in ibuprofen and control groups (P<0.05). Mean pain in ibuprofen group decreased more than control (P<0.001). Comparison of opioid use was significant in ibuprofen group (6.7% of Apotel and 6.7% of pethidine) and control group (30% of patients with pethidine) (P-value = 0.030).
Conclusion: The results of the present study showed that intravenous ibuprofen is better in controlling pain intensity
and drug use than the control group. Ibuprofen seems to be very effective in controlling pain and postoperative drug use in orthopedic surgeries.
کلیدواژهها [English]