نویسندگان

• سوسن شاهدایی زاده ¹
• محمد امین عدالت منش ²
• مهرزاد مقدسی ³

¹ آموزش و پرورش

² دانشگاه علوم تحقیقات فارس

³ دانشگاه آزاد اسلامی واحد شیراز

چکیده

مقدمه: بیماری Multiple Sclerosis شایعترین علت ناتوانی پیشرونده در جوانان با توانایی فعالیت جنسی است. بیماران MS سطوح بالایی از اختلالات جنسی و اختلال در محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-گناد را تجربه می کنند. این مطالعه به بررسی اختلالات هورمون های جنسی طی سیکل قاعدگی، اختلالات عملکرد جنسی و همچنین ارتباط بین سطوح سرمی هورمون های مورد مطالعه و پاسخ جنسی در زنان مبتلا به MS پرداخت.
روش کار: مطالعه بر روی 30 زن مبتلا به MS عودکننده – فروکش کننده در محدوده سنی 40-20 سال (میانگین=46/31) که بر اساس میزان ناتوانی در 3 گروه (5/1> EDSS، 3-5/1= EDSSو3< EDSS) قرار گرفتند و همچنین 30 زن سالم (میانگین سنی=09/32) به عنوان گروه کنترل انجام گرفت. جهت تعیین اختلالات جنسی، پرسشنامه شاخص عملکرد جنسی زنان (FSFI) مورد استفاده قرارگرفت. سطوح سرمی هورمون FSH، استرادیول و تستوسترون نیز طی فاز فولیکولار و لوتئال چرخه قاعدگی سنجیده شد.
یافته ها: در این مطالعه کاهش سطح تستوسترون طی دو فاز سیکل قاعدگی، کاهش سطح FSH و استرادیول طی فاز لوتئال و همچنین افزایش چشمگیر استرادیول طی فاز فولیکولار در بیماران نسبت به گروه کنترل مشاهده شد. نمرات FSFI شامل دامنه میل جنسی، برانگیختگی، ارگاسم، ترشحات واژینال و رضایت مندی بین بیماران و گروه کنترل تفاوت معنی داری نشان داد.
نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که بیماری MS میتواند بر سطوح سرمی هورمون های جنسی طی فاز فولیکولار و لوتئال تاثیر گذاشته و منجر به ایجاد اختلالات هورمونی شود. همچنین بین سطوح سرمی هورمون های مورد مطالعه و بعضی حوزه های FSFI، ارتباط مثبت مشاهده شد. بنابراین سطح سرمی هورمون های جنسی میتواند بر ابعاد مختلف عملکرد جنسی بیماران تاثیر گذار باشد.

کلیدواژه‌ها

• مالتیپل اسکلروزیس
• هورمون های جنسی
• پرسش نامه FSFI
• فاز فولیکولار
• فاز لوتئال

عنوان مقاله [English]

Evaluation of sex hormones (FSH, Estrogen and Testostrone) changes during follicular and luteal phases and sexual dysfunction in women with Multiple Sclerosis

نویسندگان [English]

• sussan shahdaeizadeh ¹
• Mohammad Amin Edalatmanesh ²
• mehrzad moghadasi ³

¹

²

³

چکیده [English]

Background: Multiple sclerosis is the most common cause of progressive neurological disability in young adults who may be sexually active. MS patients experience high levels of sexual dysfunction with hypoactive sexual behavior and abnormalities in hypothalamus-pituitary-gonad (HPG) axis. In present study, we aimed to evaluate sexual dysfunctions and correlation between serum levels of sex hormones during menstrual cycle and the sexual response of women with MS.

Materials and Methods: A total of 30 female MS patients with relapsing-remitting MS (RRMS) aged from 20 to 40 years (average=31.46) divided according to expanded disability status scale into 3 groups (EDSS3) and 30 female age-matched healthy control (average=32.09) subjects were included into the study. The female sexual function index (FSFI) questionnaire was used to determine sexual dysfunctions. Serum follicle stimulating hormone (FSH), oestradiol and testosterone were checked in follicular and luteal phases of menstrual cycle.

Results: We observed significant hormonal abnormalities consisted of decreased testosterone levels in follicular and luteal phases, decreased oestradiol and FSH levels in luteal phases and increased oestradiol levels in follicular phases during menstrual cycle. FSFI scores in MS patients including desire, arousal, orgasm and lubrication were significantly lower than the healthy group.

Conclusion: The results showed that MS disease can affect sex hormone levels in follicular and luteal phases. In this study we observed a positive correlation between serum hormone levels and some domains of FSFI. Thus serum levels of sex hormones can affect sexual functions in MS patients.

کلیدواژه‌ها [English]

• multiple sclerosis
• Sex Hormones
• FSFI questionnaire
• follicular phases
• luteal phases