مجله علوم پزشکی پارس
فراوانی آلو آنتی بادی های ضد آنتی ژن های گروه خونی در بیماران بتا-تالاسمی نیازمند تزریق خون در شهر جهرم
نوع مقاله : مقاله پژوهشی
نویسندگان
مرکز تحقیقات بیماریهای غیر واگیر، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران
چکیده
مقدمه: عدم تطابق آنتی‌ژن‌های خونی اهداکننده و گیرنده خون، احتمال بروز آلوایمونیزاسیون را افزایش می‌دهد. هدف از این مطالعه، تعیین فراوانی آلوآنتی بادی های ناخواسته ضد آنتی ژن های گروه خونی در بیماران بتا تالاسمی تحت تزریق مداوم خون در شهر جهرم بود.
روش کار: در این مطالعه توصیفی، 79 بیمار بتا تالاسمی به صورت سرشماری وارد مطالعه شدند. آلوآنتی بادی ها با استفاده از روش های غربالگری و تعیین هویت (آزمایش پانل) آنتی بادی مورد ارزیابی قرار گرفتند. تحلیل آماری با کمک نرم افزار SPSS نسخه 23 با استفاده از آمار توصیفی و آزمون دقیق فیشر انجام شد.
یافته ها: در این مطالعه، 10 نفر از بیماران (12.65درصد) آلوآنتی بادی علیه گلبول های قرمز داشتند. شایعترین آلو آنتی بادی های تعیین شده در بیماران عبارت بودند از Anti-K (50 درصد)، Anti-E (20 درصد) و Anti-C (20 درصد). میزان تولید آلوآنتی‌بادی در دریافت کنندگان فراورده کم لکوسیت در مقایسه با فرآورده های حاوی لکوسیت کمتر بود (P<0.001). بیماران با گروه خونی O+ بیشترین آلوآنتی بادی را تولید کرده بودند که از نظر آماری معنادار نبود (P=0.61). ارتباط آماری معناداری بین میزان شیوع آلوآنتی بادی با متغیرهای جنسیت و سن مشاهده نشد (P>0.05).
نتیجه‌گیری: شایع ترین آلوآنتی بادی های تعیین شده علیه سیستم‌های گروه خونی Kell و Rh (E و C) بودند که این یافته می تواند در تصمیم گیری برای ذخیره سازی فرآورده های خونی با گروه خونی نادر مفید باشد.
کلیدواژه‌ها
عنوان مقاله [English]
Prevalence of alloantibodies against blood group antigens in beta-thalassemia patients in Jahrom city
نویسندگان [English]
- maryam kamravan
- Abdolreza Sotoodeh Jahromi
- akbar hashemi tayer
- mohammad moradkhani
Research Center for Noncommunicable Diseases, Jahrom University of Medical Sciences, Jahrom, Iran
چکیده [English]
Introduction: Mismatch blood group antigens between blood donor and recipient increases the risk of alloimmunization. The aim of this study was to detect the frequency of unwanted alloantibodies against blood group antigens in beta-thalassemia patients receiving continuous blood transfusions in Jahrom City.
Materials and Methods: In this descriptive study, a total of 79 patients with beta-thalassemia were enrolled. Alloantibodies were evaluated using antibody screening and identification (panel test) methods. Statistical analysis was performed with SPSS version 23. All data were statistically analyzed using descriptive statistics methods and Fisher's exact test.
Results: In this study, 10 patients (12.65%) had alloantibodies against red blood cells (RBCs). The most commonly detected alloantibodies in patients were anti-K (50%), anti-E (20%), and anti-C (20%). The rate of alloimmunization was significantly lower in transfused patients with leukoreduced RBCs compared to those transfused with non-leukoreduced RBCs (P<0.001). Patients with O+ blood group produced the most alloantibody, which was not statistically significant (p=0.61). There was no statistically significant correlation between the prevalence of alloantibody with the sex and age variables (p>0.05).
Conclusion: Based on the results, the most commonly detected alloantibodies were against Kell and Rh (E, C) blood group systems, which can be useful in deciding to store blood components with rare blood groups.
کلیدواژه‌ها [English]
- Alloantibody
- Thalassemia
- Blood Transfusion
Distribution of red blood cell alloantibodies among
transfusion-dependent β-Thalassemia patients in
different population of Iran: Effect of ethnicity.
Hemoglobin 2020; 44(1): 31-36.
2. Hindawi S, Badawi M, Elfayoumi R, Elgemmezi T,
Al Hassani A, Raml M, et al. The value of transfusion
of phenotyped blood units for thalassemia and sickle
cell anemia patients at an academic center.
Transfusion 2020; 60: S15-S21.
3. Azarkeivan A, Ahmadi MH, Zolfaghari S, Shaiegan
M, Ferdowsi S, Rezaei N, et al. RBC
alloimmunization and double alloantibodies in
thalassemic patients. Hematology 2015; 20(4): 223-
227.
4. Golpayegany MR, Tohidi MR, Hookari S, Fouladi B.
Prevalence of Anti-Erythrocyte Alloantibodies and
Relevant Factors among the Patients with Thalassemia
Major in Kermanshah, Iran. Int J Pediatr 2020; 8(9):
12023-12030.
5. Al-Riyami AZ, Daar S. Transfusion in
Haemoglobinopathies: Review and recommendations
for local blood banks and transfusion services in
Oman. Sultan Qaboos Univ Med J 2018; 18(1): e3-
e12.
6. Davari K, Soltanpour MS. Study of alloimmunization
and autoimmunization in Iranian β-thalassemia major
patients. Asian J Transfus Sci 2016; 10: 88-92.
7. Christopher AT, Jeanne EH. Transfusion-related red
blood cell alloantibodies: induction and consequences.
Blood 2019; 133(17): 1821-30.
8. Yanaşık M, Beşışık SK, Karaman S, Tuğcu D,
Karakaş Z. Red blood cell alloantibodies in
thalassemia major patients: an analysis from Istanbul.
Leuk Res 2019; 85: S62.
9. Vitrano A, Musallam KM, Meloni A, Karimi M, Daar
S, Ricchi P, et al. Development of a Thalassemia
International Prognostic Scoring System (TIPSS).
Blood Cells Mol Dis 2022: 102710.
10. Franchini M, Forni GL, Marano G, Cruciani M,
Mengoli C, Pinto V, et al. Red blood cell alloimmunisation in transfusion-dependent
thalassaemia: a systematic review. Blood Transfus
2019; 17(1): 4-15.
11. Mollahoseini Foomani F, Sadeghian MH, Bagheri
S, Badiee Z, Bazargani R, et al. Frequency of Kell and
Rh alloantibodies in Iranian Thalassemia Patients in
Khorasan Razavi Province, Iran. Int J Hematol Oncol
Stem Cell Res 2023; 17(1): 4-8.
12. Singha K, Yamsri S, Chaibunruang A, Srivorakun
H, Sanchaisuriya K, Fucharoen G, et al. Diagnostic
value of fetal hemoglobin Bart's for evaluation of fetal
α-thalassemia syndromes: application to prenatal
characterization of fetal anemia caused by
undiagnosed α-hemoglobinopathy. Orphanet J Rare
Dis 2022; 17(1): 45.
13. Van Vliet ME, Kerkhoffs JH, Harteveld CL,
Houwink EJF. Hemoglobinopathy prevention in
primary care: a reflection of underdetection and
difficulties with accessibility of medical care, a
quantitative study. Eur J Hum Genet 2022; 30(7): 790-
4.
14. Ghasemi A, Abbasian S, Ghaffari K, Salmanpour Z.
Prevalence of Alloantibodies and Autoantibodies in
Transfusion Dependent Thalassemia Patients. IJBC
2016; 8(3): 80-85.
15. Sadeghian MH, Keramati MR, Badiei Z, Ravarian
M, Ayatollahi H, Rafatpanah H, et al.
Alloimmunization among transfusion-dependent
thalassemia patients. Asian J Transfus Sci. 2009; 3(2):
95-8.
16. Keikhaei B, Hirad Far A, Abolghasemi H,
Mousakhani H, Ghanavat M, Moghadam M, et al. Red
Blood Cell Alloimmunization in Patients with
Thalassemia Major and Intermediate in Southwest
Iran. Iranian Journal of Blood and Cancer 2013; 6: 41-
46.
17. Singer ST, Wu V, Mignacca R, Kuypers FA, Morel
P, Vichinsky EP. Alloimmunization and erythrocyte
autoimmunization in transfusion-dependent
thalassemia patients of predominantly asian descent.
Blood 2000; 96(10): 3369-73.
18. El-Danasoury AS, Eissa DG, Abdo RM, Elalfy MS.
Red blood cell alloimmunization in transfusion-
dependent Egyptian patients with thalassemia in a
limited donor exposure program. Transfusion. 2012;
52(1): 43-47.
19. Ho HK, Ha SY, Lam CK, Chan GC, Lee TL, Chiang
AK, et al. Alloimmunization in Hong Kong southern
Chinese transfusion-dependent thalassemia patients.
Blood 2001; 97(12): 3999-4000.
20. Patel AS, Gamit S, Gohil M. Role of RBC’s
alloimmunization in multiple transfused thalassaemia
patients. Int J Res Med Sci 2016; 4: 822-828.
21. El-Beshlawy A, Salama AA, El-Masry MR, El
Husseiny NM, Abdelhameed AM. A study of red
blood cell alloimmunization and autoimmunization
among 200 multitransfused Egyptian β thalassemia
patients. Sci Rep 2020; 10(1): 21079.
22. Alves VM, Martins PR, Soares S, Araújo G,
Schmidt LC, Costa SS, et al. Alloimmunization
screening after transfusion of red blood cells in a
prospective study. Rev Bras Hematol Hemoter. 2012;
34(3): 206-211.
23. Makarovska-Bojadzieva T, Velkova E, Blagoevska
M. The Impact of Extended Typing On Red Blood
Cell Alloimmunization in Transfused Patients. Open
Access Maced J Med Sci 2017; 5(2): 107-11.
24. Tormey CA, Hendrickson JE. Transfusion-related
red blood cell alloantibodies: induction and
consequences. Blood 2019; 133(17): 1821-1830.
25. Sharma RR, Marwaha N. Leukoreduced blood
components: Advantages and strategies for its
implementation in developing countries. Asian J
Transfus Sci 2010; 4(1): 3-8.
26. Bilgin YM, van de Watering LM, Brand A. Clinical
effects of leucoreduction of blood transfusions. Neth J
Med 2011; 69(10): 441-50.
27. Koochakzadeh L, Kajiyazdi M, Khoshhal F,
Hashemi A, Khabazkhoob M. Prevalence of
Alloantibodies in Thalassemia Patients and Its
Relationship With Age, Gender and Blood Group.
Acta Med Iran 2023; 61(1): 52-56.
)