نویسندگان

• فرزین خوروش
• سمیرا زارع فر
• حسن صالحی

وزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکی

چکیده

مقدمه: زونا بیماری است که در نتیجه فعالیت مجدد ویروس هرپس زوستر نهفته در گانگلیون های ریشه خلفی بوجود می آید واغلب با ضایعات پوستی به صورت وزیکولر در یک درماتوم نمایان می گردد. در سنین بالا و افراد دچار بیماری زمینه ای و نقص سیستم ایمنی بیماری شدیدتر و با عوارض بیشتری همراه است.

روش:در این مطالعه که به روش مقطعی و توصیفی طراحی گردید، تعداد 100 بیمار مراجعه کننده مبتلا به زونا در بیمارستان الزهرا اصفهان در فاصله سال های 85-1375مورد بررسی قرار گرفتند. این بیماران  در 3 گروه سنی زیر20 سال، بین 20 تا 50 سال و بالاتر از 50 سال تقسیم بندی شدند. همچنین از نظر شیوع جنسی، نوع بیماری زمینه ای، درماتوم گرفتار و عوارض بیماری مورد بررسی قرار گرفتند. آنالیز اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS (version 13) صورت گرفت.

نتیجه:1درصد بیماران در گروه سنی زیر 20 سال، 16درصد در گروه سنی 50-20 سال و 83درصد در گروه سنی بالاتر از 50 سال قرار داشتند. 45درصد بیماران مرد و 55درصد  زن بودند. میانگین سن بیماران 2± 4/61 بود.

68 نفر از بیماران، بیماری زمینه ای مستعد کننده شامل 23 مورد سابقه جراحی طی 1 تا 2 ماه اخیر (2/52درصد مرد و8/47درصد زن)،  15 مورد دیابت تیپ 2 (7/46درصد مرد و 3/53درصد زن)، 13 مورد بدخیمی (2/69درصد مرد و 8/30درصد زن)، 13 مورد مصرف کورتیکواستروئید  (2/46درصد مرد، و 8/53درصد زن) و 4 مورد بیماریهای پسیکولوژیک (100درصد زن) داشتند.

  در بیماران مورد مطالعه شایع ترین درماتوم های گرفتار، تری ژمینال34 مورد، توراسیک 24 مورد، سرویکال 7 مورد، لومبار 16 مورد، ساکرال 12 مورد و نوع منتشر 7 مورد مشاهده گردید. بین نوع درماتوم درگیر و بیماری زمینه ای ارتباط معنی دار وجود داشت(001/0P<).  تمام بیماران با درگیری درماتوم  متعدد بیماری زمینه ای یا نقص ایمنی داشتند.

بحث و نتیجه گیری:

زونا در افراد مبتلا به بیماری های زمینه ای و نقص ایمنی شایع تر و شدیدتر است. لذا این مسأله ایجاب می کند که با افزایش آگاهی بیماران در این زمینه  و مراجعه سریعتر جهت درمان از بروز فرم ها ی منتشر و عوارض بیماری جلوگیری شود.

کلیدواژه‌ها

• زونا
• بیماری زمینه ای
• علائم
• عوارض

عنوان مقاله [English]

Manifestations, Complications and Underlying Disease Associated with Zona in Al_Zahra Hospital , Isfahan(1375-1385)

نویسندگان [English]

• Farzin Khorvash
• Samira Zare far
• Hassan Salehi

چکیده [English]

Introduction: Zona is a disease occurring  due to reactivation of dormant Herpes Zoster virus in the dorsal root gangelion and manifesting by vesicular rash in one dermatom. In old patients with underlying disease it is severe and has more complications.

Methods: In this criss-sectional and descriptive study 100 patients diagnosed with zona were reviewed in Al- Zahra hospital in Isfahan.  The patients were divided into three age groups . under 20 year old, 20through50years and above 50 years old information such as sex prevalence, underlying disease, the involved dermatome and complications were gathered. The data were analyzed using spss statistical package ,version 13.

Result: 1% of the patients were under 20 years, 16% between 20 and 50 years and %83 over  than 50 years old. 45%of the Cases were male and 55 %were female.Their Mean age was 61.4 ± 2. of 100 patients 68 cases had underlying disease. 23 cases a history of surgery in  the last two months.  (52/2% male, 47/8% female), and 15 cases diabetese  type II (46/7% male and 53/3% female). 13 cases had malignancy (69/2% male, 30/8% female), 13 cases had used corticostroid (46/2% male and 53/8% female) and 4 cases had psychological disorder that all were female. The most involved dermatom in the patients was 34 trigeminal, 24 thoracic, 7 cervical, 16 lumber, 12 sacral and 7 generalized. There was significant relation between underlying disease and the involved dermatom (P<0.001). All of the patients with generalized dermatom were immunocompromised.

Conclusion:  Zona is more common and severe in  the immunocompromised patients and people suffering from underlying disease. Therefore, this necessitates prevention of disseminated forms and complications of the disease through increasing  the patients,awareness in this regard and earlier presentation for treatment.

کلیدواژه‌ها [English]

• Zona
• underlying disease
• manifestations
• Complications