اهمیت درجه حرارت اولیه بر پیش‌گویی سرنوشت نهایی بیماران ترومایی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه

نویسندگان

1 وزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکی

2 دانشگاه علوم پزشکی ایران - تهران

چکیده

مقدمه: مطالعات مختلفی در زمینه پیش بینی سرنوشت نهایی بیماران با ترومای متعدد انجام و عوامل مختلفی در این زمینه شناسایی شده‌اند. در این مطالعه اثر درجه حرارت اولیه بیماران ترومایی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه بر سرانجام آن‌ها و ارتباط آن با سایر عوامل بالینی و آزمایشگاهی بررسی شده است. روش کار: پژوهش حاضر یک مطالعه کوهورت می‌باشد. در دوره زمانی فروردین 1388 لغایت فروردین 1389 بیماران ترومایی 16 تا 75 ساله بستری شده در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان رسول اکرم (ص) وارد مطالعه شدند. دمای آگزیلاری روز اول و دوم بستری، درجه کمای گلاسکو، فشار خون سیستولی، قند خون و تعداد گلبول‌های سفید خون بیماران در زمان ورود ثبت و ارتباط آن‌ها با یکدیگر و سرانجام بیماران بررسی شد. یافته‌ها: در طول یک سال 93 بیمار وارد مطالعه شدند. دمای زیر بغلی روز اول و دوم بیماران با مرگ و میر و درجه کمای گلاسکو ارتباط آماری معناداری داشت. همچنین درجه حرارت روز اول با فشار خون سیستولی در زمان پذیرش ارتباط داشت. به بیان دیگر، دمای پایین‌تر نشانه مرگ و میر بیش‌تر، درجه کمای گلاسکو کم‌تر و فشار خون سیستولی پایین‌تری در این بیماران بود. نتیجه گیری: یافته های این مطالعه حاکی از آن است که درجه حرارت اولیه بیماران ترومایی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه می‌تواند فاکتوری قابل اعتماد برای پیش بینی سرنوشت نهایی این بیماران باشد، به طوری که بیماران تب دار در مقایسه با بیماران با درجه حرارت پایین‌تر سرانجام بهتری را پیش رو خواهند داشت.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

The importance initial body temperature in critically ill trauma patients on to ICUs in prediction of the outcome

نویسندگان [English]

  • Mohammad Radmehr 1
  • Sama Haghighi 2
  • Hamed Basir Ghafouri 2
  • Saeed Abbasi 2
  • Davood Farsi 2
  • Hassan Amiri 2
  • Nahid Kianmehr 2
  • Mani Mofidi 2

1

2

چکیده [English]

Introduction: Different studies on evaluation of the outcome of multiple trauma patients have found many influential factors. The aim of this study was to determine the relationship of axilary body temperature with mortality in patients with multiple traumas hospitalized in the intensive care units and other clinical and paraclinical factors. Materials and Methods: This is a cohort study. All the patients between 16 and 75 years old with multiple traumas who were admitted to the ICU of Rasoul Akram Hospital from 21st of March 2008 till 20th of March 2009 were included in the study. Axillary temperature in the first and 2nd days of admission, Glasgow cola scale (GCS), systolic blood pressure, serum glucose levels and white blood cell counts of all patients at the first day were recorded and their relationships with each other and with the outcome were analyzed. Results: 93 patients were included in the study. Axillary body temperature in the first and second days showed a statistically significant relationship with mortality and GCS. Lower body temperature was led to an increase in mortality, less GCS and systolic blood pressure. Conclusion: Our results show that axillary body temperature in the first day of multiple trauma patients can be a reliable indicator of their final outcome. Patients with higher body temperature will experience better outcome than those with lower body temperature.

کلیدواژه‌ها [English]

  • trauma
  • Fever
  • Intensive care unit