مقایسه ی اثر دو داروی پرومتازین و افدرین بر ثبات علایم همودینامیک بیماران تحت عمل آرتروپلاستی با بیحسی اسپینال همراه با مصرف سیمان
|
آذین حمیدی ، محمد رادمهر ، رضا صحرایی ، محمدصادق صنیع جهرمی* ، نوید کلانی  |
دانشگاه علوم پزشکی جهرم |
|
چکیده: (252 مشاهده) |
مقدمه: در اعمال جراحی تعویض مفصل، به علت مصرف سیمان، بیحسی نخاعی به دلایل متعدد بر بیهوشی عمومی ترجیح داده میشود. اثرات جانبی سیمان بر سیستم قلب و عروق بیماران میتواند فاجعهبار باشد، یافتن روشهای درمانی مناسب در جهت کاهش عوارض سیمان ضروری می باشد.
روش کار:در این کارآزمایی بالینی 90 نفر از بیماران کاندیدای عمل تعویض مفصل به سه گروه 30 نفره تقسیم شدند. گروه اول 25میلیگرم پرومتازین وریدی، گروه دوم 10 میلیگرم افدرین وریدی و گروه کنترل معادل حجم دو گروه موردمطالعه‚ آب مقطر وریدی 10 دقیقه قبل از تزریق سیمان دریافت کردند.علائم حیاتی بیماران بدو ورود به اتاق عمل، بعد از بیحسی نخاعی، بلافاصله قبل از تزریق دارو، بعد از تزریق، پنج دقیقه و ده دقیقه بعد از تزریق سیمان ثبت گردید. تحلیل اطلاعات در دو سطح توصیفی و استنباطی انجام شد.
نتایج: بین گروههای پرومتازین و افدرین و کنترل از نظر فشارخون سیستول در زمانهای بعد از تزریق دارو و پنج و ده دقیقه بعد از سیمان و فشارخون دیاستول نیز در ده دقیقه بعد از سیمان تفاوت معنیدار بود (05/0>p). بین گروههای مطالعه، ازلحاظ ضربان قلب در پنج دقیقه بعد از سیمان تفاوت معنیدار بود (0.041=p). اما بین گروههای مطالعه از نظرO2 SAT تفاوت معنیدار نبود (0.09=p).
نتیجهگیری: براساس نتایج پژوهش، در بیماران تعویض مفصل با تزریق سیمان به علت تغییرات علائم حیاتی، استفاده از افدرین و پرومتازین میتواند بر ثبات علائم حیاتی بیماران مؤثر باشد و به پایداری فشارخون سیستول(افدرین)و فشارخون دیاستول و ضربان قلب(پرومتازین)کمک کند تا عوارض این اعمال جراحی به حداقل برسد. |
|
واژههای کلیدی: ارتروپلاستی، سیمان، افدرین، پرومتازین. |
|
متن کامل [PDF 739 kb]
(46 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
بیهوشی ومراقبت های ویژه دریافت: 1400/11/24 | ویرایش نهایی: 1401/3/28 | پذیرش: 1401/2/14
|
|
|
|