دانشگاه علوم پزشکی جهرممجله علوم پزشکی پارس2717-02843320221225Effect of Vero cell Co â culture on Quality of in vitro produced bovine blastocysts after vitrificationتولید و انجماد جنین گاو در آزمایشگاه1770030910.29252/jmj.3.3.1FAحجت ا...کریمی جشنیدانشگاه علم پزشکی جهرممحمدحسیننصر اصفهانـــیجنین شناسی اصفهانحسینایمانیبقیه الهمحمدمردانیاصفهانحسینبهاروندرویانJournal Article20221225Introduction : Post freze – thaw embryo quality can be assessed by various methods , the most common being in vetro survival after a period of culture . several culture system have been used for this purpose and most of them include somatic cell such as oviduct , granulosa and Buffalo rat liver cells as Co- culture support . The aim of this study was to assess the Vero cell Co- culture system on quality of in vitro produced bovine blastocysts after vitrification.
Materials & Methods :after in vitro maturation and fertilization of Immature bovine oocytes . presumptive zygotes were cultured in SoFand SoF medium for 7 days (39 c , 5% Co) . Then 100 blastorcysts were selected and vitrified ( 40% ethylene glycol , 18% ficol , 0.3 mol sacurose).After tawing blastocysts were divided into two groups . One group was cultured in SOF : and the other group was cultured in SoF + Vero cell medium for 48 h. re-expanded blastocysts were selected, inner cell mass(ICM) from them were recovered by immunosurgery and stained cell with Hoechst .
Results : The mean number of ICM in SoF and SoF + Vero were 12 and 15 respectively . The percentage re-expanded blastocysts in SoFand SoF+ Vero were 42%,54% respectivety . there were significant difference between the number of ICM and percentage re–expanded blastocysts in the two groups.
Conclusion : Vero cell Co – culture system can improve viability of in vitro produced bovine blastosysts after vitrification . لزوم کاربرد تکنولوژیهای جدید در زمینه شبیه سازی و تولید حیوانات ترانس ژنیک به منظور افزایش تولید دام ، تولید گونه های مقاوم به بیماریها و توان شیردهی بالا و تولید پروتئین های خاص با مصارف دارویی در کشور ما ، تلاش محققین را به انجام مطالعات بیشتر در این زمینه می طلبد . هدف از این تحقیق ، تولید آزمایشگاهی جنین گاو و انجماد آن به منظور فراهم نمودن مقدمات جهت انجام تحقیقات بعدی است.
مواد و روش ها :
پس از بلوغ و لقاح آزمایشگاهی تخمک، جنین ها در محیط SoF به مدت 8 روز در دمای 39 درجه سانتیگراد و 5% co2 در انکوباتور کشت داده شدند . سپس 200 عدد بلاستوسیست با کیفیت بالا مربوط به روزهای 7 و 8 انتخاب و با روش انجماد شیشه ای (40% اتیلن گلیکول ، 18% فایکل ،
3% مولارساکارز) منجمدشد. پس از ذوب، جنین ها به مدت 24 ساعت کشت داده شدند و میزان حیات آنها براساس جنین های متسع شده مورد ارزیابی قرار گرفت .
یافته ها :
75 % از تخمک ها لقاح یافته و وارد مرحله تقسیم شدند. 20% از تخمک های لقاح یافته تا مرحله بلاستوسیست پیش رفتند . 70% از بلاستوسیست های روز هفتم و 65 درصد از بلاستوسیست های روز هشتم پس از انجماد ـ ذوب، مجدداً متسع شدند. جهت بررسی نتایج از آزمون مجذور کای استفاده گردید .
گرچه میزان درصد حیات بلاستوسیست ها در روز هفتم پس از انجماد در مقایسه با روز هشتم بیشتر بود ولی از نظر آماری تفاوت بین آنها معنی دار نبود.
نتیجه گیری:
میزان درصد تخمک های لقاح یافته ، میزان درصد بلاستوسیست های رشد یافته و میزان حیات بلاستوسیست ها پس از انجماد با یافته های محققین سایر کشورها هماهنگی داردhttps://jmj.jums.ac.ir/article_700309_566c48b0841ea95bed98a012ac2a9c77.pdfدانشگاه علوم پزشکی جهرممجله علوم پزشکی پارس2717-02843320221225An investigation on the prevalence of intestinal Parastitic infections in food handlers in Arakبررسی شیوع عفونت های انگلی روده ای در عرضه کنندگان به مواد غذایی در شهر اراک طی سال های 82-138181570031010.29252/jmj.3.3.8FAمحمدحسندوامیوزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکیمحمودرضاخزاعیوزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکیمحمدرفیعیوزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکیمحمدمیلانیوزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکیJournal Article20221225 مقدمه و هدف: یکی از علل بقای آلودگی های انگلی روده ای در جامعه، وجود آلودگی های بدون علامت در بخشی از افراد می باشد. از طرفی علی رغم گزارشات آزمایشگاه های تشخیصی، به علت استاندارد نبودن روش انجام آزمایش و عدم مطالعه دقیق اپیدمیولوژی ، تصویر روشنی از وضعیت انتشار این انگل ها در منطقه جهرم وجود ندارد. هدف از انجام این تحقیق ، دست یابی به میزان شیوع عفونت های انگلی روده ای در کودکان شهر جهرم می باشد.
مواد و روش ها: در مطالعه توصیفی – مقطعی حاضر، کودکان سنین 15-7 سال شهر جهرم به روش خوشه ای - تصادفی انتخاب و مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه های مدفوع تهیه شده از 410 دانش آموز به روش رسوبی فرمالین-اتر (Formalin –Ether Concentration) آزمایش گردیدند.
یافته ها: میزان آلودگی انگلی روده ای در دانش آموزان شهرجهرم 6/13درصد بوده که از این میزان 3/9درصد به انگل های بیماری زا با بیشترین میزان آلودگی به انگل ژیاردیا به میزان 1/8 درصد بودند. بررسی های آماری حکایت از بالاتر بودن میزان آلودگی های انگلی روده ای درکودکان با تحصیلات پائین تر مادر ، درآمد کمتر خانواده و بعد بیشتر خانوار داشت. دانش آموزان با مادران کارمند از حداقل میزان آلودگی برخوردار بودند.
نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که با وجود پائین بودن میزان آلودگی های انگلی روده ای در دانش آموزان شهر جهرم ، هنوز تعدادی از انگل های بیماری زا شیوع قابل توجهی در منطقه دارند که باید مورد بررسی دقیق تر و پیشگیری قرار گیرد.https://jmj.jums.ac.ir/article_700310_3cc4b7c0dcf59d3ff31f9f13b0e5a831.pdfدانشگاه علوم پزشکی جهرممجله علوم پزشکی پارس2717-02843320221225The Epidemiology of Anthroponotic Cutaneous Leishmaniasis (ACL) in Larestan, 2006-2008بررسی میزان آگاهی و عملکرد دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی یزد از بیماری لیشمانیا در سال 1384162070031110.29252/jmj.3.3.16FAمحمدحسیندهقانی تفتیوزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکیصمداطمینان رادوزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکیJournal Article20221225Objective: Leishmaniasis is one of the six important tropical diseases which world health organization recommended study and research aspects of its. This study investigated the status of Antroponotic cutaneous leishmaniasis (ACL) in Larestan.
Methods: This was cross sectional- descriptive study. Information were extracted from the epidemiological survey forms of patient which includes age, sex, the number of sores, location of lesion, place of residence and kind of building and then Analyzed by SPSS 15 software.
Results: From776 patients 327(42.1%) were male and 449 (57.9%) were female. The highest prevalence was in the age group of 0-9 years (43.9%) and the lowest was in 60+, 33 (4.3%).Mean of age and its standard deviation respectively were 18.27, 17.8 with the range of 1-84. 575(74.1%) of the patients were rural and the 201(25.9%) of them were urban. More than 484(62.4%) of the patients had more than one sore. 406(52.3%) were living in newly- built houses and 47.7 were living in old house. The high risk parts of body were the hands. 301(58.4%) of patients had sores on their hands.
Conclusion: This study showed that sex pattern of disease differs with other area and children under 10 years old are most at risk. Also Leishmaniasis was mostly seen in rural areas and prevention efforts must be combined with education for groups at risk. مقدمه: بیماری لیشمانیا طیف وسیعی از ناخوشی های مختلف جلدی تا مخاطی را در برمی گیرد عوامل این بیماری ها دارای گونه های مختلفی از جنس انگل لیشمانیا می باشند، که از طریق نیش پشه خاکی ماده و آلوده انتقال می یابند. در انسان بیماری به چهار فرم جلدی، مخاطی، احشائی و جلدی-مخاطی دیده می شوند وقوع سالیانه بیماری به 600000 مورد جدید توأم با نشانه های بالینی می رسد و گزارشات رسمی نشان می دهند که شیوع جهانی بیماری بالغ بر 12 میلیون نفر بوده و جمعیت در معرض خطر قریب 350 میلیون نفر می باشد. هدف این مطالعه تعیین میزان آگاهی و عملکرد دانشجویان سال آخر پزشکی در خصوص این بیماری بود.
مواد و روش تحقیق: این مطالعه توصیفی بوده و تعداد دانشجویان مورد مطالعه بالغ بر 230 نفر بود که اطلاعات ضروری از طریق مصاحبه چهره به چهره جمع آوری گردید و به کمک آزمون مناسب آماری کای- اسکوئر تجزیه و تحلیل گردید.
یافته ها: این تحقیق نشان داد که 44% دانشجویان اطلاعاتی مناسب در مورد لیشمانیا داشتند. 27% آنان پشه خاکی را ناقل لیشمانیا می دانستند و 05/6% آنها معتقد بودند که پوشاندن زخم می تواند به پیشگیری از انتقال بیماری کمک نماید.
نتیجه گیری: نتایج این پژوهش نشان داد که درحال حاضر میزان آگاهی و عملکرد دانشجویان در خصوص بیماری لیشمانیا ناقص است و آنان نیازمند دریافت اطلاعات بیشتر در این زمینه از طریق دروس و حتی رسانه های جمعی می باشند.https://jmj.jums.ac.ir/article_700311_e283d3f3e1ad26ca5c174fe1584a77a6.pdfدانشگاه علوم پزشکی جهرممجله علوم پزشکی پارس2717-02843320221225A survey of the frequency of admin steering drugs without prescription among the students of medicine and engineering in82-83بررسی فراوانی استفاده از داروهای بدون تجویز پزشک در دانشجویان علوم پایه پزشکی ومهندسی سال 82-83212870031210.29252/jmj.3.3.21FAآذرخاکساروزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکیفروزنادروزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکیکاظمموسوی زادهوزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکیJournal Article20221225مقدمه : این تحقیق به بررسی عملکرد دانشجویان گروه پزشکی ومهندسی در مورد خود درمانی با داروهای بدون تجویز پزشکی وعوامل موثر بران پرداخته است وانتظار می رود که اطلاعات حاصله در برنامه های آموزشی که با هدف ایجاد عملکرد مناسب در رابطه با مصرف دارو در بین اقشار جامعه انجام می گیرد نقش داشته باشد.
مواد وروش تحقیق: در این مطالعه مقطعی تحلیلی 890 دانشجو از گروه علوم پایه پزشکی ومهندسی بطور تصادفی انتخاب شده وتوسط پرسشنامه ای پایا وروادر مورد خود درمانی با داروهای بدون تجویز پزشک وعوامل موثر در مصرف آن مورد پرسشگری قرار گرفتند.
83/7% از دانشجویان اقدام به خود درمانی نمودند که دانشجویان پزشکی بیشتر از گروه مهندسی از دارو استفاده کرده بودند. بین سن واستفاده ا داروها ارتباط معنی داری کسب شد.شایعترین دارو استفاده شده استامینوفن بوده است وپس از آن در گروه پسران انتی بیوتیکها ودر گروه دختران داروهای ضد التهاب بیشترین استفاده را داشته اند. مهمترین عامل موثر در استفاده از دارو مشابهت بیماری با موارد قبلی بوده است مهمترین منبع تهیه دارو داروخانه ها برای هردو گروه بوده است . عدم توجه به تاریخ مصرف دارو در دوگروه یکسان وتمایل به ادامه خود درمانی در آینده در گروه پزشکی بیشتر ازگروه مهندسی بوده است .
دراین بررسی همانند بررسی های که در سایر کشورهای در حال توسعه شده است خود درمانی با داروهای بدون تجویز پزشک از شیوع بالایی در دو گروه برخوردار بوده است وشایعترین داروی مورد استفاده استامینوفن بوده است وپیشنهاد می گردد که مسئولین بهداشت ودرمان در جهت آموزش همگانی برای افزایش اگاهی مردم اقدامات لازم به عمل می آورند. https://jmj.jums.ac.ir/article_700312_a6158233307d74298a6d97398aab421b.pdfدانشگاه علوم پزشکی جهرممجله علوم پزشکی پارس2717-02843320221225A Survey of hysterectomy indications in Jahrom Southwestern Iran 2003بررسی علل انجام هیسترکتومی در جنوب شرقی ایران در طی یکسال293370031310.29252/jmj.3.3.29FAزهرازارعیانوزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکیافروزکارگرفردوزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکیJournal Article20221225Background- Hysterectomy is one of the most common surgical procedures in gynecology. With appropriate indications, it can lead to uterine disorders although may result in severe complications. The aim of this study was to evaluate the etiology and indications of hysterectomy and its pathological findings among patients who underwent the procedure.
Methods- Medical recording files of all of the patients (170 patients) who underwent hysterectomy during 2002-2003 in Jahrom were studied. Pathological results were also obtained from laboratory recording files.
Results- Among these patients, 56.5 percent underwent abdominal procedures and 43.5 percent underwent vaginal procedure. The most prevalent indications for hysterectomy were uterine prolapse, and abnormal uterine bleeding respectively. The most frequent pathological findings in the studied patients were adenomyosis and leiomyomas.
Conclusion- A revision in hysterectomy indications and preserving the procedure for reasonable causes seems to be necessaryزمینه : هیسترکتومی یکی از جراحیهای شایع در رشته زنان وزایمان است .
هدف از مطالعه حاضر ارزیابی علل وعوارض هیسترکتومی و یافته های پاتولوژیک درمیان بیمارانی است که تحت این عمل قرار گرفته اند.
روش انجام کار:
پرونده تمامی بیمارانی که در بین سالهای1384-1383 درجهرم تحت عمل هیسترکتومی قرار گرفته اند، مورد بررسی قرار گرفت (170بیمار). نتایج پاتولوژیک نیز از پرونده های آزمایشگاهی بیماران استخراج شد
نتایج :
درمیان این بیماران 6/56 درصد تحت عمل هیسترکتومی از طریق شکم و 5/43 درصد تحت عمل هیسترکتومی از طریق واژن قرار گرفته بودند. شایعترین علت هیسترکتومی بترتیب پرولاپس وخونریزی غیر طبیعی از رحم بود. بیشترین یافته پاتولوژیک در بیماران مطالعه شده ، آدنومیوزیس ولیومیوزیس بود.
نتیجه گیری : به نظر می رسد در تصمیم برای انجام این عمل باید دقت بیشتری شود واین عمل باید در مواردی که دلایل قابل قبولی باشد وضروری بنظر رسد انجام گردد. https://jmj.jums.ac.ir/article_700313_194074085945b26f6921c2f220994523.pdfدانشگاه علوم پزشکی جهرممجله علوم پزشکی پارس2717-02843320221225Seizure relationship and epileptic seizuresارتباط تشنج وقاعدگی درخانم های مبتلا به صرع343870031410.29252/jmj.3.3.34FAمسعوداعتمادی فروزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکیخاطرهسپنج نیاوزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکیJournal Article20221225مقدمه: بیماری صرع یک بیماری مزمن است و شیوع آن در جامعه 3-5/0% می باشد. در زنان این بیماری ممکن است ناشی از تغییرات هورمون های جنسی طی سیکل ماهیانه باشد که به این نوع تشنج ها اصطلاحاً صرع کاتامنیال می گویند. هرچند وجود صرع کاتامنیال در کل پذیرفته شده، شیوع آن به طور متوسط 15% می باشد که در شرایط بدون مصرف دارو متفاوت می باشد. هدف از مطالعه حاضر تعیین فراوانی نسبی صرع کاتامنیال در خانم های مبتلا به صرع در سنین باروری می باشد که به همراه شناخت زمینه های مستعد کننده تشنج می تواند راهگشای پیشگیری و درمان بهتر این بیماری باشد.
مواد و روش تحقیق: در این مطالعه که به صورت توصیفی در سال 1382 در اصفهان انجام شد 356 خانم مبتلا به صرع در سنین باروری مراجعه کننده به کلینیک های نورولوژی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، مورد بررسی قرار گرفتند تمام بیماران تحت درمان با داروهای ضدصرع بودند از بیماران خواسته شد که روز ابتدا و انتهای قاعدگی و وقوع تشنج ها را در هر سیکل و به مدت شش ماه متوالی ثبت نمایند. در این مطالعه مشخصات دموگرافیک بیماران، نوع تشنج، داروهای مصرفی و ارتباط تشنج ها با قاعدگی به دست آمد. این اطلاعات با نرم افزار spss بررسی شد.
یافته ها: در این بررسی از 356 بیمار مبتلا به صرع 26 نفر (3/7%) تشنج های کاتامنیال داشتند. میانگین سن بیماران مبتلا به صرع کاتامنیال 24/7±46/25 سال بود.77% از مبتلایان به صرع کاتامنیال در گروه سنی 40-21 سال قرار داشتند. 73% بیماران مبتلا به صرع کاتامنیال بیش از یک داروی ضد صرع دریافت می کردند.
بحث: شیوع قابل توجه صرع کاتامنیال (3/7%) و وقوع قابل توجه آن در گروه سنی 40-21 سال می تواند نشان دهنده تأثیر تغییرات هورمونی در سیکل ماهیانه بر وقوع تشنج باشد. تعداد بیشتر داروهای مصرفی در بیماران با تشنج های کاتامنیال نشان دهنده کنترل سخت تر تشنج می باشد و نشان می دهد این بیماران در معرض خطر بیشتری در سیر بیماری خود بوده و نیازمند توجه بیشتر و مراقبت دقیق تر می باشند.https://jmj.jums.ac.ir/article_700314_7cc1d8ab76ef574c3c7598c6abe31577.pdfدانشگاه علوم پزشکی جهرممجله علوم پزشکی پارس2717-02843320221225Assessment of the reasons for avoiding screening mammography among nurse and midwives affiliated to health and treatment centers in Mazandaran province.بررسی دلائل عدم انجام ماموگرافی غربالگری در پرستارها وماماهای شاغل در مراکز بهداشتی درمانی شهرستانهای منتخب استان مازندران394670031510.29252/jmj.3.3.39FAافسانهبختیاریوزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکیJournal Article20221225مقدمه :سرطان پستان بیماری مهلیک است که سالانه موجب مرگ وناتوانی صدها هزار زن در سراسردنیا می شود. کشف زودرس بیماری می تواند موجب کاهش عوارض ومرگ ومیر ناشی از این بیماری مهلک شود ماموگرافی به عنوان حساسترین روش موجود جهت کشف زودرس بیماری پذیرفته شده است. بنابراین باتوجه به سودمندی ماموگرافی بران شدیم تا ضمن معرفی ماموگرافی بعنوان بهترین سلاح علیه سرطان پستان دلائل عدم استفاده از آن را در میان پرسنل بهداشتی درمانی بعنوان افراد مطلع جامعه دریابیم.
مواد وروش تحقیق: مطالعه بصورت مقطعی برروی 62 نفر پرستار ومامای بالای 40 سال شاغل در مراکز بهداشتی ودرمانی چهار شهر بابل ،امل ، بابلسروقائمهشر انجام شد ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه استاندارد شده با 66 سوال در سه بخش اصلی شامل اگاهی اجزا عقاید سلامتی (درک استعداد ابتلا به بیماری/ درک شدت بیماری /درک منافع ماموگرافی ودرک موانع درانجام ماموگرافی ) وفاکتورهای برانگیزاننده بود. سطح آگاهی ضعیف ومتوسط ونیز درک کم ومتوسط از سه جزاول عقاید سلامتی ودرک زیاد ومتوس از جزء آخرین دلائل عدم انجام ماموگرافی غربالگری در نظر گرفته شدند با استفاده از امار توصیفی وآزمون x2 نتایج مورد بررسی قرارگرفت. 68%افراد پرستار با میانگین سنی 3+-44سال و79%کارشناس بودند .3/2 افراد آگاهی خوب نداشتند. بیشترین درصد پاسخهای نادرست به سوالهای مربوط به ماموگرافی (تعریف آن ، دقت آن ،نحوه انجام وغیره) اختصاص داشت . یافته های در ارتباط با اجزاء عقاید سلامتی نشان داد که بیش از 54/8% نمونه ها درک زیادی از استعداد ابتلا به بیماری در خود و59/75%شدت بیماری نداشتند .63% منافع ماموگرافی را بخوبی درک نکرده بودند در حالیکه 75%موانع زیادی را جهت انجام این روش بیان نمودند مهمترین عوامل برانگیزاننده جهت انجام ماموگرافی کشف توده در پستان وتوصیه پزشک بود. آزمون آماری X2 ارتباط معنی دار مثبتی را بین تمایل به انجام ماموگرافی غربالگری با سطح آگاهی وسه جزء اول عقاید سلامتی وینز ارتباط معنی دار منفی با جزء آخر نشان داد.
بین از نیمی از افراد درک خوبی از استعداد ابتلا به بیماری شدت بیماری ومنافع ماموگرافی نداشتند ضمن اینکه موانع زیادی را در انجام این روش ذکر می نمودند لذا پیشنهادات زیر ارائه می شود:
1-تشویق پزشکان برای ارجاع زنان به انجام ماموگرافی غربالگری 2-آموزش زنان وپرسنل بهداشتی درمانی درباره ماموگرافی -3-ارائه ماموگرافی با کیفیت بالاتر وهزینه کمترhttps://jmj.jums.ac.ir/article_700315_4ab3e3c69a561306dc99530e4f052f56.pdfدانشگاه علوم پزشکی جهرممجله علوم پزشکی پارس2717-02843320221225Effects of splenectomy on CBCchanges in patients With ITPبررسی اثر برداشتن طحال بر علائم آزمایشگاهی بیماران مبتلا به پورپورای ترومبوستیوپنیک ایدپویاتیک475170031610.29252/jmj.3.3.47FAعبدالرحیمقلی زاده پاشاوزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکیبیژنخراسانیوزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکیJournal Article20221225ITP یکی از علل شایع ترومبوسیتوپنی در علم پزشکی است .میزان بروز آن 1/10000 بوده و حدود 18%بیماران بستری در بیمارستان را شامل می شود. اسپلنکتومی درمان انتخابی ITP دربیمارانی است که با وجود درمانهای طبی میزان پلاکت کمتراز 50-30هزاردر میکرولیتراست .این مطالعه برروی پرونده بیماران مبتلا به ITP به منظور تعیین میزان پاسخ دهی به درمان جراحی صورت گرفت. دراین مطالعه مقطعی - توصیفی بوده و پرونده های بیماران مبتلا به ITP به منظور تعیین میزان پاسخ دهی به درمان جراحی صورت گرفت.
این مطالعه مقطعی توصیفی بوده و پرونده های بیماران مبتلا به ITP که طی 4 سال در دو مرکز درمانی دانشگاهی تحت اسپلنکتومی قرار گرفته بودند مطالعه شد. نمونه ها به صورت سرشماری جمع آوری ومجموعا 20 بیمار مبتلا به ITP اسپلنکتومی شده ، مورد بررسی قرار گرفته واطلاعات توسط نرم افزار آماری SPSS مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفتند.
میانگین تعداد پلاکت بیماران طی دو روز قبل از عمل 14352+-30982 وطی دور روز پس از اسپلنکتومی 83252+-47680 بود (P=0.000) و میانگین تعداد پلاکت بیماران اسپلنکتومی شده پس از حدود یکسال به 81265+-381432 رسیده بود.(P=0.003)
باتوجه به نتایج بدست آمده ، اسپلنکتومی به عنوان یک درمان مناسب در بیماران مبتلا به ITPمطرح می شود و با عنایت به اینکه ارتباطی بین میزان پاسخ به درمانهای قبلی ، سن بیماران ، فاصله تشخیص تا اسپلنکتومی و میزان پاسخ دهی به درمان اسپلنکتومی مشاهده نشد این درمان به بیماران مبتلا به ITP توصیه می کنیم .https://jmj.jums.ac.ir/article_700316_e593a2c30aada43a4bcf0542558aff13.pdf