دانشگاه علوم پزشکی جهرم مجله علوم پزشکی پارس 2717-0284 24 1 2026 05 22 The Nursing Process for an Adolescent with Cystic Fibrosis Based on King’s Goal Attainment Model: A Case Report فرایند پرستاری نوجوان مبتلا به فیبروز کیستیک بر اساس مدل دستیابی به هدف کینگ: یک مطالعه موردی 17 28 738010 10.22034/pjms.2026.2092499.1292 FA زهرا باقری مرکز تحقیقات دانشجویی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران» 0000-0002-8664-4477 فاطمه چراغی گروه پرستاری کودکان، دانشکده پرستاری و مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت های مادر و کودک، پژوهشکده علوم و فناوری بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران 0000-0001-5571-7250 عظیم عزیزی مرکز تحقیقات مراقبت از بیماری‌های مزمن در منزل، پژوهشکده سرطان، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران 0000-0003-1379-0024 خدایار عشوندی مرکز تحقیقات مراقبت از بیماری‌های مزمن در منزل، پژوهشکده سرطان، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران سید رضا برزو مرکز تحقیقات مراقبت از بیماری‌های مزمن در منزل، پژوهشکده سرطان، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران 0000-0002-7689-9150 Journal Article 2026 04 24 Abstract<br>Introduction: Cystic fibrosis (CF) is a chronic genetic disease requiring continuous care and active participation of patients and families. Nursing theories can help organize and improve complex care processes.<br>Objective: This case study examined the application and effectiveness of King’s Goal Attainment Model in the nursing care of a 12-year-old adolescent with CF.Methodology: A mixed-methods case study was conducted using King’s Theory of Goal Attainment and the Goal Attainment Scaling (GAS) model, scored from −2 to +2. Data were collected through chart review, interviews, and standard instruments, including the RCMAS, CF self-care questionnaire, cough checklist, and respiratory awareness test. Outcomes were assessed at discharge, one week after discharge, and three months later.<br>Findings: Twenty-four mutual goals were identified between the nurse, patient, and family. Marked improvement was observed across outcomes: self-care increased from 0% to 95% (GAS: +1), daily coughing decreased from 20–30 to 10–15 episodes (GAS: +2), weight increased from 30 to 32.5 kg (GAS: +2), anxiety decreased from severe to mild (GAS: +2), respiratory awareness improved (GAS: +2), adherence to physiotherapy increased from 20% to 90% (GAS: +1), and no rehospitalization occurred (GAS: +2).<br>Conclusion: King’s Goal Attainment Model proved to be a measurable and effective framework for improving clinical and behavioral outcomes in an adolescent with CF. It enhanced self-management, reduced symptoms, and strengthened patient participation. Further large-scale studies are recommended. مقدمه: فیبروز کیستیک (CF) به‌عنوان یک بیماری ژنتیکی مزمن، نیازمند مراقبت‌های مستمر و مشارکت فعال بیمار و خانواده در فرایند درمان است. نظریه‌های پرستاری ابزارهای قدرتمندی برای سازماندهی این مراقبت‌های پیچیده محسوب می‌شوند.<br>هدف: این مطالعه موردی با هدف ارزیابی کاربرد و اثربخشی «مدل دستیابی به هدف (GAS) کینگ» در فرایند پرستاری یک نوجوان ۱۲ ساله مبتلا به CF انجام شد. سوالات پژوهش شامل چگونگی به‌کارگیری مدل کینگ، شناسایی تشخیص‌ها و اهداف مشترک، میزان دستیابی به اهداف و تأثیر مدل بر مشارکت بیمار بود.<br>روش‌شناسی: مطالعه‌ای موردی با رویکرد آمیخته انجام گرفت. نوجوان ۱۲ ساله مبتلا به CF با بهره‌گیری از نظریه تعامل کینگ و مدل GAS (مقیاس ۲- تا ۲+) تحت مراقبت قرار گرفت. داده‌ها از طریق بررسی پرونده، مصاحبه و ابزارهای استاندارد (شامل RCMAS، پرسشنامه خودمراقبتی CF، چک‌لیست سرفه و آزمون آگاهی تنفسی) در سه مرحله زمانی (ترخیص، یک هفته و سه ماه پس از ترخیص) جمع‌آوری و تحلیل شد.<br>یافته‌ها: در مجموع ۲۴ هدف مشترک تعیین گردید. نتایج نشان‌دهنده بهبود قابل‌توجه پیامدها بود: خودمراقبتی از ۰٪ به ۹۵٪ (GAS: ۱+)، کاهش سرفه‌های روزانه از ۳۰-۲۰ به ۱۵-۱۰ بار (GAS: ۲+)، افزایش وزن از ۳۰ به ۳۲.۵ کیلوگرم (GAS: ۲+)، کاهش اضطراب از شدید به خفیف (GAS: ۲+)، ارتقای آگاهی تنفسی (GAS: ۲+)، بهبود پایبندی به فیزیوتراپی از ۲۰٪ به ۹۰٪ (GAS: ۱+) و عدم نیاز به بستری مجدد (GAS: ۲+). https://jmj.jums.ac.ir/article_738010_b172e29f458b9fdae5d732f13333c06d.pdf