دانشگاه علوم پزشکی جهرم مجله علوم پزشکی پارس 2717-0284 21 1 2023 03 21 Examining changes in Malampathi score before and after Percutaneous Nephrolithotomy surgery with spinal anesthesia بررسی تغییرات نمره مالامپاتی اسکور قبل و بعد از عمل جراحی نفرولیتوتریپسی با روش بی حسی نخاعی 1 8 705597 10.22034/pjms.2023.705597 FA رضا اینالو استادیار گروه اورولوژی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران. علیرضا یوسفی دانشیار گروه اورولوژی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران. مهنیا ترابی خواه جهرمی دانشجوی پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران. نوید کلانی مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران 0000-0003-1900-4215 رضا صحرایی دانشیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران. Journal Article 2023 05 26 Introduction: Preoperative evaluation by considering anatomical signs and clinical factors related to difficult airway is important in patients with possible difficult airway. One of the available methods for pre-anesthesia evaluation and prediction of difficult airway is the Malampathi test. The purpose of this study is to investigate the changes of Malampathi score before and after nephrolithotripsy surgery with spinal anesthesia.<br />Materials and Methods: This descriptive and analytical study was conducted on 162 patients referred to Peymaniyeh Hospital in Jahrom city in 2019. The level of sensory block was calculated using the alcohol test (heat and cold) and pain palpation using a slow needle. The level of sensory block was calculated using the alcohol test (heat and cold)<br />and pain palpation using a slow needle. The level of movement block was measured using the patient's strength in moving legs, knees and hips. Malampati test was evaluated before surgery and during recovery. Data analysis was done using SPSS version 21 software and descriptive statistics (mean, standard deviation, frequency and percentage) and inferential statistical tests (Wilcoxon, analysis of variance with repeated measures), at a significance level of P<0.05.<br />Results: The average age of the patients was 49.10±12.88 and the average duration of the operation was 19.80±6.50. The changes of Malampathi score before and after nephrolithotripsy surgery with spinal anesthesia were significant compared to before surgery (p=0.001). The result that the changes in upper lip biting after nephrolithotripsy surgery with spinal anesthesia were significant compared to before surgery (p=0.001). <br />Conclusion: In this study, the two tests of Malampathi have confirmed the changes in the airway class according to the Peron position in nephrolithotripsy patients. Therefore, by knowing the effective causes of such changes, these changes can be minimized so that the extubation process of patients is more successful and the complications of these changes bring less problems for the patient and the treatment staff. <strong>مقدمه:</strong> بررسی ارزیابی نشانه های آناتومیکی و فاکتورهای بالینی مرتبط با راه هوایی در بیماران با احتمال راه هوایی دشوار قبل از عمل حائز اهمیت میباشد. یکی از روش های موجود برای ارزیابی قبل از عمل و پیش بینی راه هوایی دشوار، آزمون مالامپاتی است. هدف از انجام این مطالعه بررسی تغییرات نمره مالامپاتی قبل وبعدازعمل جراحی نفرولیتوتریپسی باروش بی حسی نخاعی بود.<br /><strong>روش کار: </strong>این مطالعه توصیفی-تحلیلی روی162نفر بیمار مراجعه کننده به بیمارستان پیمانیه شهرستان جهرم در سال1399انجام شد. میزان بلاک حسی با آزمایش الکل (گرما و سرما) و لمس درد با استفاده از سوزن کند محاسبه شد.میزان بلاک حرکتی بر اساس قدرت بیمار در حرکت دادن پاها، زانوها و ران سنجیده شد. ارزیابی مالامپاتی قبل از عمل و در ریکاوری انجام شد. داده ها با کمک نرم افزار  SPSS نسخه21و با استفاده از آمار توصیفی شامل میانگین، انحراف معیار، فراوانی و درصد و آزمون های آماری ویلکاکسون و همچنین تحلیل واریانس با اندازه های تکراری در سطح معناداری 0.05>p انجام شد.<br /><strong>یافته ها: </strong>میانگین سنی بیماران 12.88±49.10 و میانگین طول مدت عمل 6.50±19.80دقیقه بود. نتایج نشان داد که تغییرات نمره آزمون های مالامپاتی و گاز گرفتن لب بالایی بعد از عمل جراحی نفرولیتوتریپسی با روش بی‌حسی نخاعی نسبت به قبل از عمل معنادار است (0.001=p). <br /><strong>نتیجه گیری:</strong> دو آزمون مالامپاتی و لب گزی در مطالعه حاضر، تغییرات کلاس راه هوایی به دنبال وضعیت پرون در بیماران نفرولیتوتریپسی را تایید کردند. بنابراین، با شناخت علل موثر در بروز چنین تغییراتی می توان آن ها را به حداقل رساند تا فرایند اکستوبیشن بیماران با موفقیت بیشتری همراه بوده و باعث بروز مشکلات کمتری برای بیماران و کادر درمان شود. https://jmj.jums.ac.ir/article_705597_85ce45b1ec3fc451802aef09863da8c4.pdf