نویسندگان
1 دانشیارمرکز تحقیقات هماتولوژی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
2 دکترای عمومی، کمیته تحقیقات دانشجویی دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم ، ایران
3 استادیار، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر ، ایران
4 استادیار، بخش قلب دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران
5 دانشیار، مرکز تحقیقات هماتولوژی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
چکیده
مقدمه: در بیماران تالاسمی، وجود ارتباط بین بار آهن اضافی و بروز اترواسکلروز نشان داده شده است. در این مطالعه مورد - شاهدی ضخامت انتیما مدیای سرخرگ کاروتید مشترک در بیماران تالاسمی ماژور، اینترمدیا و مینور با افراد سالم مقایسه شد.
روش کار: در این مطالعه مورد - شاهدی، 27 بیمار تالاسمی ماژور، 27 تالاسمی اینترمدیا و 27 تالاسمی مینور در محدوده سنی 19 تا 28 سال و با نسبت جنسیتی یکسان، از شهرستان جهرم، واقع در استان فارس در جنوب ایران بررسی شدند. بیمارانی که دارای دیابت، فشارخون، چاقی و اختلال عملکرد تیروئید بودند ونیز در صورت سیگاری بودن وارد مطالعه نشدند. همچنین 27 فرد سالم با همسان سازی جنسیتی، در همان محدوده سنی به عنوان گروه کنترل سالم از مراجعهکنندگان به درمانگاه به طور تصادفی ساده انتخاب شدند.
یافتهها: میانگین مقدار سرمی کلسترول، LDL و HDL در بیماران تالاسمی ماژور و اینترمدیا نسبت به مینور و افراد سالم به طور معناداری کمتر بود (p<0.001). ضخامت انتیما مدیا در هر سه گروه از بیماران تالاسمی نسبت به گروه کنترل به طور معناداری بیشتر بود (p<0.001). این نتیجه پس از حذف اثر متغیرهای مخدوش کننده شامل فریتین، کلسترول، LDL و HDL و سن مشابه بود.
نتیجهگیری: به نظر می رسد بدون در نظر گرفتن سایر عوامل خطر آترواسکلروز، بتاتالاسمی یک مؤلفه تاثیرگذار در ایجاد مشکلات عروقی باشد. شاید عوامل ژنتیکی مولکولی این بیماری بر عوامل دخیل در ایجاد آترواسکلروز موثر بوده و اثبات این نیازمند طرح های مطالعاتی وسیع تر و انجام بررسیهای ترکیبی پایه و بالینی می باشد.
کلیدواژهها
عنوان مقاله [English]
Comparison of intima-media thickness of carotid artery in beta-thalassemia patients and healthy individuals
نویسندگان [English]
1 Associate Professor, Hematology Research Center, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran
2 General Physician, Student Research Committee, Jahrom University of Medical Sciences, Jahrom, Iran
3 Assistant Professor, Pediatric Oncology Department, Bushehr University of Medical Sciences, Bushehr, Iran
4 Assistant Professor, Cardiology Department, Jahrom University of Medical Sciences, Jahrom, Iran
5 Associate Professor, Hematology Research Center, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz,, Iran
چکیده [English]
Introduction: The relationship between iron status and risk of atherosclerosis in beta- thalassemia patients has been
shown previously. In this case-control study, common carotid artery intima-media thickness (CIMT) was compared among beta-thalassemia major, intermedia, minor and healthy individuals.
Materials and Methods: In this, case-control study, 27 beta-thalassemia major patients, 27 beta-thalassemia intermedia, and 27 beta-thalassemia minor (age: 19-28 years) with similar sex ratio were investigated in Jahrom, Fars province, Southern Iran. Exclusion criteria were diabetes, hypertension, obesity, thyroid dysfunction and smoking. In addition, 27 sex-matched healthy controls with the same age range were randomly selected from individuals referred to the out-patient clinic.
Results: Serum cholesterol, low-density lipoprotein (LDL) and high-density lipoprotein (HDL) were significantly lower in patients with beta-thalassemia major and intermedia in comparison with beta-thalassemia minor and healthy control (P<0.001). In all thalassemia groups CIMT were significantly higher in comparison with healthy individuals (P<0.001). These results were similar after removal of confounding effect of other variables including serum ferritin levels, cholesterol, LDL, HDL, and age.
Conclusion: It seems regardless of other relative risk factors of atherosclerosis, being beta-thalassemia is an influential determinant on the occurrence of atherosclerosis. Maybe some molecular and genetic factors can influence the occurrence of atherosclerosis in these patients that needs further larger combined clinical and basic studies.
کلیدواژهها [English]