بررسی میزان شیوع هیدروسفالی درشیرخواران مبتلا به میلومننگوسل زیر یکسال

نویسندگان

وزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکی

چکیده

مقدمه: میلومننگوسل یک نقص مادرزادی در تشکیل فوق خلفی مهره همراه با فتق نخاع پرده های آن می باشد که با شیوع بالیی از هیدروسفالی توام بوده ومنجر به پیچیده شدن اقدامات درمانی می شود .این مطالعه جهت تعیین میزان شیوع هیدروسفالی مرتبط با میلو مننگوسل (MMC ) در سطوح مختلف ستون فقرات صورت گرفته است.

مواد وروش تحقیق :

در یک مطالعه توصیفی که طی 5 سال روی بیماران میلو مننگوسل بستری  شده در بیمارستان امام خمینی تبریز صورت گرفته، تعداد 95 بیمار از بدو تولد تا یک سالگی از نظر بروز هیدرو سفالی پیگیری شدند .

یافته ها:

 از کل بیماران بستری شده،8/56 % به هیدرو سفالی  مبتلا گشتند که 5/68% مذکر و 5/31% مونث بودند .

شیوع میلو مننگوسل در سطوح مختلف ستون فقرات به ترتیب شامل لومبر 60%، لومبوساکرال  5/30% ، توراسیک و سرویکال هر کدام 2/4% بود . شیوع هیدروسفالی در میلومننگوسل های لومبر،لومبوساکرال،سرویکال وتوراسیک به ترتیب شامل 68%،48%،25%و 0% بود.

نتیجه گیری :

 درصد بیشتری از دختران مبتلا به میلو مننگوسل ناحیه لومبوساکرال به هیدروسفالی مبتلا شدند، در حالی که در سایر سطوح ابتلا پسران بیشتر بوده است. نسبت به سایر گزارشات در این مطالعه شیوع هیدروسفالی کمتر بوده است .

 بر خلاف سایر مطالعات که ارتباط واضحی را بین سطوح ضایعه و بروز هیدروسفالی عنوان نکرده اند در این مطالعه ضایعه لومبر و در فاصله دوم لومبوساکرال با درصد بروز هیدروسفالی بیشتری توام بوده است .

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Prevalence of hydrocephalus in infants under1 year with myelomeningocele

نویسندگان [English]

  • Moslem Shakery
  • Mohammad Asghari
  • Eirag Lotfinia

چکیده [English]

Abstract :

Introduction :Myelomeningocele is a congenital defect in posterior arch of vertebra with herniation of cord and meanings ,which presence of hydrocephalus with high precalence complicates its treatment . This study tries to determine the frequency of hydrocephalus  associated with myelomeningocele(MMC) in different levels of spinal column.


Method: In a  descriptive study during five years 1375-71childern  under one year old with myelomeningocele admitted  to Tabrize Medical Center of Imam Khomeini were followed for hydrocephalus . 


Results: From ninety-five patients of MMC ,56.8% developed hydrocephalus (68.4% male, 31.5% female ). Prevalence of MMC in each level of spinal column  was: Lumbar 60%, Lumbosacral 31.5%,Thorasic and cervical 4.2% equally .developed in  sixty eight percent  of lumbar MMC,48% of lumbosacral ,25% of cervical and 0% of  thoracic.


Conclusion: More percentage of female gender with lumbosacral MMC developed hydrocephalus ,whereas in other level male gender more developed . Prevalence of hydrocephalus in this study  was less than other studies .In contrast to other studies showed that our study lumbar and then lumbosacral MMC had more susceptibility to develop hydrocephalus.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Hydrocephalus
  • Myelomeningocele
  • Cervical
  • Thoracic
  • Lumber
  • in fant
1-Youmans JR . Neurological Surgery . 4 th ed. W.B. Saunders:1996; 843-856. 2-Greenberg MS. Textbook of Neurosurgery.5 th ed.Thieme:2000; 1023-53. 3-Hubballah MY ,Hoffman HJ .Early repair of myelomeningocele and simoltaneous insertion of ventriculoperitoneal shunt.Neurosurgery:1987 ; 20(1):21-3. 4-Hochhaus F , Butenandt O ,Schwartz HB,Ring-Mrozik E. Auxological and endocrinological evaluation of children with hydrocephalus and/or meningomyelocele.Eur.J Ped:1997 ; 156(8):597-601. 5-Khachatrian VA ,Zuev IV ,Bersnev VP, Iatsuk SL. The surgical procedure in spinal cord hernias of large size combined with hydrocephalus.zh.vopar.Neirokhir.Im.N.N.Burdenco: 1995 ; 1:18-21. 6-Parent AD , McMillan T.Contemporaneous shunting with repair of myelomeningocele.Ped:1995 ; 22(3):132-5. 7-Hall P, Lindseth R,Campbell R. Kalsbeck JE,Desousa A .Scoliosis and hydrocephalus in myelocele patient. J neurosurg:1979;50(2):174-8. 8-Stein SC, Schut L.Hydrocephallus in myelomeningocele.Child brain.1979:5(4):413-19. 9-Kojima N, Tamaki N,Matsumoto S. Long term results of hydrocephalus with myelomeningocele . No.To.Shinkei:1990 ; 42(9):879-88. 10-Babcook CJ,Drake CM,Goldstein RB.Spinal level of fetal myelomeningocele:dose it influence ventricular size. Am J Roentgeno:1997;169(1):207-10.