اثرات متابولیک تعویض خون درنوزادان

نویسندگان

وزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکی

چکیده

باتوجه به شیوع زردی دوران نوزادی واستفاده ازتعویض خون به عنوان یکی ازروش های درمانی این  بررسی به منظورتعیین اثرات تعویض خون در پارامترهای بیوشیمی خون و نقش  تزریق کلسیم در طی تعویض خون درنوزادان صورت گرفت.

مواد و روش تحقیق:

در یک مطالعه مقطعی تعداد صد نوزاد ترم که نیاز به تعویض خون داشتند مورد مطالعه قرار گرفتند. نمونه خون جهت آزمایشات بیوشیمی قبل وبعد از تعویض خون ازنوزاد گرفته شد. جهت بررسی اثرات تزریق کلسیم، نوزادان به دو گروه با تزریق و بدون تزریق کلسیم در طی تزریق خون تقسیم شدند.

یافته ها:

افزایش معنی دار85 به 194میلی گرم درصد در قند و6/140به8/144میلی اکوالنت درلیتردرسدیم خون نوزادان مشاهده گردید و اما تغییرات پتاسیم قابل ملاحظه نبوده است. اثر تعویض خون در کاهش بیلیروبین63 درصد بوده که بعد از 4 ساعت به میزان 31 درصد باافزایش مجدد در بیلی روبین همراه بوده است. با وجود اینکه اختلاف معنی داری در کلسیم سرم در بین دو گروه مشاهده نشده است ، اما 20 درصد نوزدان بدون تزریق کلسیم دچار علائم هیپوکلسمی شدند که با تزریق کلسیم برطرف گردید.

نتیجه گیری:  

تعویض خون می تواند اثراتی برروی پارامترهای بیوشیمی نوزاد داشته باشد که به ویژه در نوزادان بیمار باید به طور جدی در نظرگرفته شودوبا توجه به بروز علائم هیپوکلسمی در تعداد قابل توجهی از نوزادان، به نظر می رسد که تزریق کلسیم در طی تعویض خون برتری دارد.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Changes in Biochemical Parameters Following Exchange Transfusion

نویسندگان [English]

  • Fatemah EmamGhoraishy
  • Ahmad Madanei

چکیده [English]

Introduction:In attention to high prevalence of ieter so Exchange transfusion as a therapeutic treatment ,this study was performed to determine the effects of exchange transfusion on biochemical parameters in newborns.


Methods: One hundred full term newborns who needed exchange transfusion were studied. Blood samples were collected before and after exchange transfusion. They were divided into two groups based on infusion of calcium gluconate or not received the drug during exchange transfusion.


Results: Significant increase in serum sodium and glucose level were observed but was not significant for potassium. A decrease in serum bilirubin was seen effect of transtuslon on serum bilirubia consist of a bone 65% decrees and then with a 31% rise after 4 hours. No significant difference was observed in serum calcium level between two groups  but 20% of newborns presented hypocalcaemia symptoms.


Conclusion: Exchange transfusion can affect biochemical parameters in newborns that must be considered specially in sick infants. Calcium administration during exchange transfusion due to risk of hypocalcaemia is recommended.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Newborn
  • Biochemical parameters
  • exchange transfusion